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数据发布田家庵区医保局1月份基金监管工作总结
为持续加大医保基金监管力度，严厉打击医保领域违法违规行为，深度净化医保基金运行环境，切实守护医保基金安全，区医保局在1月份继续做好医保基金监管工作：
一是核查医保结算费用异常情况。按照市医保局要求，区医保局对下发疑点线索（高频次就诊、离院方式为死亡）开展核实处理，经线索核实，已追回违规金额。
二是对解除协议医药机构核查。按照市医保局文件要求，区医保局对2024年解除协议的定点医药机构开展核查工作，共核查2家医疗机构，已将核查结果报至市医保局。
三是核查移交案件。区医保局对市市场监督管理局移交的《关于对市场监管部门移交案件核查处理的通知》中涉及辖区内1家单体药店进行现场核查。
