关于印发《2025年田家庵区消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目资金实施方案》的通知
各医疗保健机构:
消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。为进一步规范消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,保障母婴健康和安全,根据安徽省疾病预防控制局、安徽省卫生健康委员会、淮财社〔2025〕7号 淮南市财政局 淮南市卫生健康委员会关于下达2025年中央卫生健康部分补助资金的通知,结合我区实际情况,制订《2025年田家庵区消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目实施方案》,现印发给你们,请认真贯彻落实。
田家庵区卫生健康委员会
2025年8月18日
2025年田家庵区消除艾滋病、梅毒和乙肝
母婴传播项目资金实施方案
一、项目目标
(一)总体目标和年度目标
总目标:
减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女、儿童的影响,提高妇女、儿童健康水平。
年度目标:
1、孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上,孕期检测率达90%以上,孕早期检测率达70%以上。
2、艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达95%以上,所生婴儿抗艾滋病毒用药率达95%以上。
3、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上,充分治疗率达90%以上,所生儿童预防性治疗率达95%以上。
4、乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达95%以上,乙肝免疫球蛋白及时注射率达95%以上。
5、艾滋病母婴传播率下降至2%以下。
6、先天梅毒发病率≤50例/10万活产以下。
7、乙肝母婴传播率≤1%。
(二)绩效指标
项目实施预期完成绩效指标。
产出指标:数量指标、质量指标、时效指标、成本指标。
数量指标:每年区级自查、对辖区医疗机构以及乡镇级技术指导4次;提供相应服务的人员培训覆盖率达90%以上;至少配备一台医用药品阴凉柜。
质量指标:孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上 , 孕期检测率达90%以上,孕早期检测率达70%以上;艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率达95%以上,所生婴儿抗艾滋病病毒用药率达95%以上;艾滋病感染孕产妇CD4、病毒载量及其他相关检测比例分别达70%以上;艾滋病暴露儿童早期诊断检测率达95%以上,18月龄抗体检测率达95%以上;梅毒感染孕产妇治疗率达95%以上,充分治疗率达88%,所生儿童预防性治疗率达95%以上;高母婴传播风险乙肝孕产妇抗病毒治疗率89.3%;乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝疫苗全程接种率≥95%;孕产妇对免费母婴阻断项目的知晓率达90%以上。
时效指标:乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达95%以上,乙肝免疫球蛋白及时注射率达95%以上。乙肝暴露儿童12月龄内免疫后血清学检测率≥80%。
效益指标:社会效益指标、可持续影响指标。
可持续影响指标:艾滋病母婴传播率下降至2%以下;先天梅毒发病率≤50例/10万活产以下;乙肝母婴传播率≤1%:乙肝感染孕产妇所生高暴露风险儿童接受综合干预服务后血清学检测率≥90%。
服务对象满意度指标:孕产妇对免费母婴阻断服务的满意度达90%以上。
二、项目任务和资金安排
(一)项目任务
孕产妇及儿童艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询;
抗艾滋病病毒药物应用及相关检测;
梅毒感染孕产妇治疗、暴露儿童预防性治疗、先天梅毒治疗;
乙肝免疫球蛋白存储、注射,乙肝暴露儿童免疫后血清学检测;
为感染孕产妇及所生婴儿发放相关补助:包括艾滋病感染孕产妇接受孕产期保健服务及住院分娩补助、终止妊娠补助、艾滋病感染孕产妇所生婴儿配方奶粉补助及梅毒感染孕产妇梅毒规范治疗及所生儿童先天梅毒防治补助;
HIV感染孕产妇及婴儿随访、采血、血样储存及运送,HIV感染产妇所生婴儿早期诊断检测。梅毒感染孕产妇及所生婴儿随访、采血及管理,乙肝暴露儿童随访、采血及管理;
宣传教育等相关活动;
辖区医疗保健机构相关专业技术人员培训;
安全认证相关经费、数据信息系统设备及维护、档案管理、隔离防护设备及用品;
社会组织参与开展消除母婴传播相关工作等。
(二)资金安排
项目资金分配原则和资金数。
2025年中央财政下达消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项 目经费共计18万元,参照2025年上半年各助产机构接受初次孕产期保健的孕妇数、孕产期接受艾滋病、梅毒和乙肝检测产妇数、艾滋病感染孕产妇上报数、艾滋病感染产妇分娩数、梅毒感染孕产妇上报数、梅毒感染产妇分娩数、乙肝感染孕产妇所生活产数、乙肝感染孕妇数,具体安排如下:
1、孕产妇及所生儿童三病免费筛查检测经费138097元:用于所有孕产妇及所生儿童所需的艾滋病、梅毒和乙肝检测,以及HIV感染孕产妇其他相关检测费用。其中,孕产妇HIV筛查、HIV感染产妇所生儿童HIV筛查、孕产妇梅毒检测、梅毒感染孕产妇非梅毒螺旋体抗体定量检测、梅毒感染产妇所生儿童梅毒检测、孕产妇乙肝两对半检测的试剂、经费分配到辖区医疗保健机构。
医疗保健机构要有效合理使用区级下发的试剂。各县区经费可根据辖区医疗机构实验室检测的具体情况选择使用模式:(1)提供免费试剂;(2)提供检测经费:对于不使用统一采购试剂的医疗机构,根据检测量发放检测经费。经费安排必须确保每个孕产妇享受免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测,每个艾滋病/梅毒暴露儿童享受免费的艾滋病、梅毒检测,而不是减免部分费用。
2、乙肝预防干预费用:乙肝暴露儿童免疫后血清学检测可根据辖区随访检测机构实验室检测的具体情况选择使用模式:(1)统一采购试剂为随访检测机构提供免费试剂;(2)提供检测经费:对于不使用统一采购试剂的随访检测机构,根据检测量发放检测经费。经费安排必须确保每个乙肝暴露儿童享受免费注射乙肝免疫球蛋白和免费的免疫后血清学检测。
3、感染孕产妇及所生婴儿相关补助4600元:用于HIV感染孕产妇接受孕产期保健服务及住院分娩补助(1000元/产妇)、HIV感染孕产妇所生婴儿配方奶粉(3600元/HIV感染产妇所生婴儿)及梅毒感染孕产妇梅毒规范治疗及所生儿童先天梅毒防治补助(梅毒产妇120元/人,所生儿童预防性治疗30元/人,先天梅毒治疗150元/人)。其中,HIV感染孕产妇接受孕产期保健服务及住院分娩补助、终止妊娠补助、HIV感染孕产妇所生婴儿配方奶粉费用均分发到服务提供机构。梅毒感染孕产妇梅毒规范治疗及所生儿童先天梅毒防治补助经费分发到各治疗机构。
4、基层工作补助经费30304元:对孕产妇提供免费检测咨询服务的医务人员,发放工作补助(检测3元/人,咨询3元/人) ; 对负责HIV感染孕产妇及婴儿随访的医务人员,发放工作补助(800元/对);对负责HIV感染孕产妇及婴儿采血、血样储存及运送的医务人员,发放工作补助(400元/对);对负责梅毒感染孕产妇及所生婴儿随访、采血及管理的医务人员,发放工作补助(800元/对);对负责乙肝感染孕产妇及暴露儿童随访、采血及管理的医务人员,发放工作补助(100元/对),以上费用均分发到服务提供机构。
5、宣传教育相关活动补助1000元:发至区级妇幼保健机构,用于区级开展宣传教育等活动。
6、技术指导1000元:发至区级妇幼保健机构,用于技术指导,包括省级交叉督导。
7、培训经费1000元:发至区级妇幼保健机构,用于相关人员培训。培训班师资讲课费参照省财政厅标准执行,或自行制定讲课费标准。
8、设备与用品2000元:用于信息安全认证相关经费、数据信息系统设备及维护、档案管理、隔离防护设备及用品等花费。
9、支持社会组织参与开展消除母婴传播相关工作共2000元。
以上经费是根据上一年度情况估计测算,实际使用中可根据工作需要调配使用各项目结余经费,确保各项工作顺利完成。
三、项目范围和执行时间
(一)项目范围。项目涉及辖区内开展母婴保健服务的医疗保健机构。
(二)执行时间。项目执行时间为2025年1月至2025年6月。
四、组织实施
区卫生健康部门和相关单位机构组织实施中的职责和任
务。
(一)卫生健康行政部门。区卫生健康行政部门承担本辖区消除母婴传播工作的组织协调与管理,建立健全妇幼牵头, 医政、疾控、财务等部门密切配合的协作机制,促进社区参与,明确职责分工,保障预防母婴传播各项工作的落实。
(二)医疗卫生机构。区级妇幼保健机构承担本辖区消除母婴传播工作的技术指导与服务,协助卫生健康行政部门做好预防母婴传播管理工作。相关医疗机构为孕产妇提供消除母婴传播检测与咨询服务,为感染孕产妇及所生儿童提供规范的干预服务,参与并接受预防母婴传播相关技术指导和培训,按要求收集、上报相关信息资料。区级疾病预防控制机构承担本辖区整体艾滋病、梅毒和乙肝疫情监测工作,承担实验室质量管理工作。适时与妇幼保健机构互换数据信息。按照职责开展与儿童乙肝疫苗接种相关的宣传、培训、技术指导等工作。配合开展感染孕产妇及所生儿童的诊疗和转介服务。
五、监督与评估
1、对项目实施进展和项目完成质量情况进行指导和监管。
为保证预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播各项工作任务的落实,提高项目工作完成质量,区级妇幼健康机构定期组织开展母婴阻断专项培训和督导。
2、项目实施单位按照省、市有关财政补助资金管理办法, 做好资金使用和监管工作;项目资金要按项目实施方案专款专用,未经上级主管部门批准,不得更改用途,不得挤占、挪用。按照省、市有关财政补助资金管理办法,加强监督检查,保障资金用于疾病检测、综合干预、追踪随访、信息管理、能力建设等预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作,提高经费使用效率。
3、对项目实施情况组织开展绩效评价的组织形式、评价方 法、评价内容。
1)评价的组织形式:
①辖区各医疗保健机构自评。
②区级自评、督导和评估。
2)评价方法:
项目主管部门、财政部门及资金使用单位填写《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目绩效目标自评表》并根据本地情况撰写《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目绩效目标自评报告》。
评价内容:绩效目标分解下达情况、绩效目标完成情况分析、总体绩效目标完成情况分析,产出指标完成情况分析、效益指标完成情况分析、满意度指标完成情况分析、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施。